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골다공증 수술 골다공증은 단순히 뼈가 약해지는 질환이 아닙니다. 조용히 진행되다가 어느 날 갑자기 작은 충격에도 골절이 발생할 수 있는 무서운 질환입니다. 특히 척추, 대퇴골(엉덩이뼈), 손목 골절은 치료와 회복에 오랜 시간이 걸리며, 일상생활의 큰 장애가 됩니다. 골다공증 골절은 약물 치료만으로는 해결되지 않는 경우가 많습니다. 심한 경우에는 수술적인 치료가 반드시 필요하며, 이를 통해 통증 완화, 기능 회복, 삶의 질 향상이 가능합니다.
골다공증 수술 왜 필요한가?
골다공증 수술 골다공증이 심해지면 작은 외상이나 일상적인 움직임만으로도 골절이 발생할 수 있습니다.
이때 대부분은 보존적 치료(약물, 침상 안정 등)으로 해결이 가능하지만, 다음과 같은 상황에서는 수술이 꼭 필요합니다.
| 심한 통증 지속 | 골절 후 며칠이 지나도 통증이 가라앉지 않는 경우 |
| 뼈의 변형 | 척추가 찌그러지거나 다리 길이가 달라지는 경우 |
| 신경 압박 증상 | 마비, 감각저하, 대소변 장애 등 |
| 이동 불가능 | 침상에서 움직일 수 없는 상태가 지속될 때 |
| 보존적 치료 실패 | 약물 및 안정 요법에 반응이 없을 때 |
특히 척추 압박 골절과 대퇴골 골절은 빠른 시일 내에 수술적 처치가 이루어져야 기능 회복과 합병증 예방이 가능합니다.
골다공증 수술 종류
골다공증 수술 골다공증으로 인해 발생하는 골절 부위에 따라 수술 방법도 달라집니다. 대표적으로 척추, 대퇴골, 상지(팔), 골반 골절에 수술이 많이 시행되며, 수술 방법은 비침습적 수술부터 인공 관절 치환술까지 다양합니다.
| 척추성형술 (Balloon Kyphoplasty) | 척추(압박골절) | 풍선 삽입 후 뼈 시멘트 주입 | 국소마취 가능, 회복 빠름 |
| 척추체 성형술 (Vertebroplasty) | 척추(압박골절) | 바로 뼈 시멘트 주입 | 간편하지만 재골절 위험 |
| 대퇴골 골절 내고정술 | 대퇴골(엉덩이뼈) | 금속 나사, 핀으로 뼈 고정 | 고령자 회복 위해 조기 시행 |
| 고관절 인공관절 치환술 | 대퇴골 경부 골절 | 손상 부위 제거 후 인공관절 삽입 | 보행 회복 목적 |
| 상완골 내고정술 | 상완(팔뼈) 골절 | 금속판 및 나사 고정 | 심한 골절시 적용 |
수술 전에는 정확한 영상 검사(MRI, CT, X-ray)를 통해 골절의 위치와 정도를 평가한 후, 환자의 나이, 전신 상태, 골밀도 수치 등을 종합적으로 고려해 수술을 결정합니다.
골다공증 수술 척추
골다공증 수술 척추 압박골절은 골다공증 환자에게 가장 흔한 골절 중 하나로, 기침이나 넘어짐만으로도 발생할 수 있습니다.
이때 시행되는 대표적 수술이 바로 척추성형술과 척추체 성형술입니다.
| 마취 방식 | 국소 마취 또는 수면 마취 | 국소 마취 |
| 시술 시간 | 약 30~60분 | 약 30분 |
| 시술 방법 | 풍선 삽입 → 확장 후 뼈 시멘트 주입 | 곧바로 뼈 시멘트 주입 |
| 회복 속도 | 빠름 | 빠름 |
| 재골절 위험 | 상대적으로 낮음 | 다소 높음 |
| 통증 감소 | 매우 우수 | 우수 |
시멘트를 주입해 주저앉은 척추를 지지해주며 통증을 줄이는 효과가 매우 뛰어납니다.
시술 후 다음날부터 보행이 가능한 경우도 많고, 입원 기간도 짧아 고령자에게 적합합니다.
대퇴골
엉덩이 부위(대퇴골 경부) 골절은 낙상 후 흔히 발생하며, 수술하지 않으면 걷지 못하게 됩니다.
특히 고령자의 경우 침상 생활이 길어지면 욕창, 폐렴, 혈전증 등 치명적인 합병증이 발생할 수 있어 즉시 수술이 권장됩니다.
| 내고정술 | 골절 부위를 나사, 핀으로 고정 | 비교적 간단, 고령자에 적합 |
| 부분 인공관절 치환술 | 손상된 대퇴골 머리만 인공관절로 교체 | 보행 기능 빠르게 회복 |
| 전 인공관절 치환술 | 대퇴골+비구 모두 교체 | 활동적인 환자에게 적합, 재수술 가능성 낮음 |
수술 후에는 물리치료, 재활, 보조기 착용 등 종합적인 재활이 필요하며, 재골절 예방을 위한 약물치료 병행이 중요합니다.
회복과 재활 과정
골다공증 수술은 단순히 뼈를 고정하는 것에 그치지 않습니다. 기능 회복과 일상 복귀를 위한 재활이 반드시 필요합니다.
| 1~3일 | 침상 안정, 통증 조절, 수액 치료 |
| 4~7일 | 보조기 착용 후 부분 보행 시작 |
| 2주~1개월 | 재활 치료 병행, 일상 복귀 시작 |
| 1~3개월 | 골절 부위 회복, 통증 감소 |
| 6개월 이상 | 골밀도 회복 치료 병행, 장기 추적 관찰 |
- 전문 물리치료사의 지시에 따라 단계별 운동
- 낙상 방지용 보조기구 착용
- 고단백 식이 + 칼슘·비타민D 보충
- 골다공증 약물 병행 치료
- 정기적인 골밀도 검사로 치료 반응 추적
수술이 성공적이어도 재활을 게을리하면 회복 속도가 느려지고 재골절 위험이 높아지므로, 전문적인 재활 치료가 필수입니다.
부작용 및 위험성
골다공증 수술은 비교적 안전한 편이지만, 특히 고령자나 만성질환 환자의 경우 다음과 같은 부작용에 유의해야 합니다.
| 감염 | 수술 부위 감염, 발열, 염증 등 |
| 출혈 | 출혈량 증가, 빈혈 발생 가능성 |
| 심부정맥 혈전증 | 장기간 침상 생활로 혈전 형성 가능 |
| 마취 합병증 | 고령자에서 마취 후 호흡기계 이상 가능성 |
| 시멘트 누출 | 척추 성형 시 드물게 발생, 신경 손상 유발 가능 |
이러한 부작용은 수술 전 정밀 검사와 마취과 협진, 수술 후 조기 보행 및 예방적 치료로 대부분 관리 가능하므로, 두려움보다는 전문의와의 충분한 상담이 중요합니다.
보험 및 비용
골다공증 수술은 대부분 국민건강보험 적용을 받을 수 있습니다.
수술 종류, 병원 급수, 치료 기간에 따라 비용은 다르며, 70세 이상 고령자는 노인장기요양보험 또는 의료급여 추가 지원을 받을 수 있습니다.
| 척추성형술 | 약 30만~60만원 | 1박 2일 입원 기준 |
| 대퇴골 내고정술 | 약 80만~150만원 | 실밥 제거 포함 |
| 고관절 인공관절술 | 약 200만~400만원 | 보철물 종류에 따라 다름 |
| 상완골 고정술 | 약 50만~100만원 | 금속재료 포함 여부 차이 |
비급여 항목(보조기, 개인 보호장비 등)은 추가 비용이 발생할 수 있으며, 진단서, 입원 기록, 영상자료를 통한 실손의료보험 청구도 가능합니다.
골다공증 수술 골다공증은 예방이 가장 좋은 치료지만, 이미 골절이 발생했다면 신속한 수술과 재활이 가장 중요한 선택입니다.
통증을 줄이고, 삶의 질을 회복하며, 2차 골절을 예방하는 가장 효과적인 방법이 수술입니다. 오늘도 많은 고령자들이 척추, 고관절 수술 후 재활치료를 통해 다시 걷고, 다시 일상으로 복귀하고 있습니다. 물론 수술은 최후의 수단이지만, 적절한 타이밍에 시행되면 수술은 회복의 시작이 될 수 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 수술 후 다시 골절이 생기지 않도록 예방하고 관리하는 것입니다.
정기적인 골밀도 검사, 칼슘 섭취, 운동, 그리고 필요시 약물 치료와 주사 치료 병행을 통해 뼈 건강을 지키는 삶을 이어가시기 바랍니다. 넘어졌다고 끝이 아닙니다. 골다공증 수술은 다시 걷기 위한 시작입니다.
